袁家玑 国医大师治疗原发性肝细胞癌医案

证型:肝癌,肝郁脾虚瘀毒蕴结证 |来源:《国医大师袁家玑验案精选》P124

患者症状

右上腹胀痛刺痛,痛处固定,纳差乏力,体重下降8kg,脘腹胀满, 大便溏薄不成形, 每日2-3次, 偶有恶心

舌脉表现

{"pulse": "脉弦涩", "tongue": "舌淡暗有瘀斑,苔白腻", "main_symptom": "右上腹胀痛刺痛,痛处固定,纳差乏力,体重下降8kg", "secondary_symptoms": ["脘腹胀满", "大便溏薄不成形", "每日2-3次", "偶有恶心"]}

辨证分析

西医病名:原发性肝细胞癌

中医证型:肝癌,肝郁脾虚瘀毒蕴结证

治法

疏肝健脾,化瘀解毒散结

处方用药

柴胡10g
炒白术15g
茯苓15g
党参15g
郁金12g
莪术12g
半枝莲30g
白花蛇舌草30g
生牡蛎30g(先煎)
鳖甲15g(先煎)
炒枳壳10g
甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,生牡蛎、鳖甲先煎30分钟

疗效反馈

服药14剂后,右上腹胀痛明显减轻,纳食增加,大便转实;服药3月后复查CT提示肿瘤体积缩小30%,生存期延长2年,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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