李培生 国医大师治疗慢性肾炎医案
证型：水肿，脾肾阳虚证 ｜来源：《李培生医论医案选》P112
患者症状
全身凹陷性水肿，腰以下为甚，腰膝冷痛，尿少，畏寒肢冷, 纳呆便溏, 神疲乏力
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖，边有齿痕，苔白腻", "main_symptom": "全身凹陷性水肿，腰以下为甚，腰膝冷痛，尿少", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "纳呆便溏", "神疲乏力"]}
辨证分析
西医病名：慢性肾炎
中医证型：水肿，脾肾阳虚证
治法
温脾补肾，化气行水
处方用药
制附子 10g（先煎） 桂枝 10g 党参 20g 炒白术 15g 茯苓 30g 泽泻 20g 猪苓 15g 怀山药 15g 熟地 15g 山萸肉 12g 干姜 6g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服，制附子先煎1小时，每日1剂，分2次温服。
疗效反馈
服药7剂后，尿量增加，水肿消退近半，畏寒减轻，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效