程宏斌 四川省名中医治疗血栓闭塞性脉管炎医案
证型:脱疽,寒湿阻络证 |来源:《四川中医》2018年第36卷第10期 P156-158
患者症状
右下肢怕冷发凉,足趾疼痛,行走100米左右即疼痛加剧需停下休息,右足皮肤苍白, 足趾麻木感, 遇冷疼痛加重, 得温则减
舌脉表现
{"pulse": "沉细", "tongue": "舌淡,苔白腻", "main_symptom": "右下肢怕冷发凉,足趾疼痛,行走100米左右即疼痛加剧需停下休息", "secondary_symptoms": ["右足皮肤苍白", "足趾麻木感", "遇冷疼痛加重", "得温则减"]}
辨证分析
西医病名:血栓闭塞性脉管炎
中医证型:脱疽,寒湿阻络证
治法
温阳散寒,活血通络
处方用药
黄芪30g 党参20g 当归15g 桂枝12g 细辛3g 干姜10g 怀牛膝15g 川芎12g 赤芍15g 地龙12g 制附子10g(先煎) 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,下肢发凉疼痛明显减轻,间歇性跛行距离延长至300米,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效