程宏斌 四川省名中医治疗血栓闭塞性脉管炎医案

证型:脱疽,寒湿阻络证 |来源:《四川中医》2018年第36卷第10期 P156-158

患者症状

右下肢怕冷发凉,足趾疼痛,行走100米左右即疼痛加剧需停下休息,右足皮肤苍白, 足趾麻木感, 遇冷疼痛加重, 得温则减

舌脉表现

{"pulse": "沉细", "tongue": "舌淡,苔白腻", "main_symptom": "右下肢怕冷发凉,足趾疼痛,行走100米左右即疼痛加剧需停下休息", "secondary_symptoms": ["右足皮肤苍白", "足趾麻木感", "遇冷疼痛加重", "得温则减"]}

辨证分析

西医病名:血栓闭塞性脉管炎

中医证型:脱疽,寒湿阻络证

治法

温阳散寒,活血通络

处方用药

黄芪30g
党参20g
当归15g
桂枝12g
细辛3g
干姜10g
怀牛膝15g
川芎12g
赤芍15g
地龙12g
制附子10g(先煎)
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎30分钟

疗效反馈

服药14剂后,下肢发凉疼痛明显减轻,间歇性跛行距离延长至300米,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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