董德懋 名老中医治疗系统性硬皮病医案
证型:皮痹,脾肾阳虚寒湿痹阻证 |来源:《董德懋内科经验集》P176
患者症状
全身皮肤变硬紧张,肤色发暗,皮肤弹性减退,指端发凉,关节屈伸不利,形寒怕冷, 腰膝酸软, 纳差乏力, 大便溏薄
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细迟", "tongue": "舌质淡胖,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "全身皮肤变硬紧张,肤色发暗,皮肤弹性减退,指端发凉,关节屈伸不利", "secondary_symptoms": ["形寒怕冷", "腰膝酸软", "纳差乏力", "大便溏薄"]}
辨证分析
西医病名:系统性硬皮病
中医证型:皮痹,脾肾阳虚寒湿痹阻证
治法
温肾健脾,散寒除湿,通络舒筋
处方用药
黄芪30g 党参15g 白术12g 茯苓15g 制附子10g(先煎) 肉桂6g(后下) 淫羊藿15g 巴戟天12g 当归15g 丹参15g 鸡血藤30g 独活10g 地龙10g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。制附子先煎30分钟,肉桂后下。
疗效反馈
服药30剂后,皮肤变硬减轻,关节疼痛缓解,形寒怕冷改善,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效