郑燕林 江苏省名老中医治疗慢性心力衰竭医案
证型:心衰病,心肾阳虚证 |来源:《郑燕林心血管病临证经验集》P112
患者症状
心悸喘促,不能平卧,双下肢重度水肿,畏寒肢冷, 腰膝酸软, 夜尿多, 面色㿠白
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "心悸喘促,不能平卧,双下肢重度水肿", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "腰膝酸软", "夜尿多", "面色㿠白"]}
辨证分析
西医病名:慢性心力衰竭
中医证型:心衰病,心肾阳虚证
治法
温阳利水,益气强心
处方用药
制附子10g(先煎) 黄芪30g 党参15g 茯苓20g 白术15g 白芍12g 猪苓15g 泽泻15g 丹参15g 葶苈子12g(包煎) 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎30分钟,葶苈子包煎
疗效反馈
服药10剂后,喘促减轻,水肿消退过半,畏寒好转,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效