石志超 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案
证型:红蝴蝶疮,脾肾阳虚水停证 |来源:《名老中医石志超治疗自身免疫性疾病验案举隅》(辽宁中医杂志2018年第45卷)P2301
患者症状
颜面及双下肢凹陷性水肿,神疲倦怠,畏寒肢冷,腰膝酸软, 纳差便溏, 面色晦滞, 少量脱发
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "颜面及双下肢凹陷性水肿,神疲倦怠,畏寒肢冷", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "纳差便溏", "面色晦滞", "少量脱发"]}
辨证分析
西医病名:系统性红斑狼疮
中医证型:红蝴蝶疮,脾肾阳虚水停证
治法
温阳健脾,利水解毒
处方用药
黄芪30g 党参20g 炒白术15g 茯苓30g 制附子10g(先煎) 淫羊藿15g 泽泻20g 猪苓20g 蝉蜕6g 益母草20g 生甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。制附子先煎1小时。
疗效反馈
服药21剂后,水肿明显消退,乏力畏寒减轻,尿蛋白从(+++)降至(+),参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效