张明雪 名老中医治疗神经衰弱医案
证型：不寐，肝郁脾虚证 ｜来源：《张明雪临证经验荟萃》P127
患者症状
入睡困难，寐浅易醒，每日睡眠时间不足3小时，神疲乏力，周身倦怠，情绪抑郁, 心烦易怒, 纳食不香, 胸胁胀满, 便溏不爽
舌脉表现
{"pulse": "脉弦细", "tongue": "舌淡红，苔薄白微腻", "main_symptom": "入睡困难，寐浅易醒，每日睡眠时间不足3小时，神疲乏力，周身倦怠", "secondary_symptoms": ["情绪抑郁", "心烦易怒", "纳食不香", "胸胁胀满", "便溏不爽"]}
辨证分析
西医病名：神经衰弱
中医证型：不寐，肝郁脾虚证
治法
疏肝健脾，养心安神
处方用药
柴胡10g 炒白芍12g 炒白术15g 茯神20g 当归12g 炙黄芪20g 酸枣仁30g 夜交藤30g 合欢皮15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分早晚2次温服。
疗效反馈
服药7剂后，睡眠时间延长至5小时左右，烦躁减轻，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效