胡天成 全国名老中医治疗慢性心力衰竭医案

患者症状

心悸，喘促不能平卧，双下肢重度水肿，畏寒肢冷，腰膝酸软, 面色苍白, 脘腹痞胀, 小便量少, 大便溏薄

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌质淡胖，边有齿痕，苔白滑", "main_symptom": "心悸，喘促不能平卧，双下肢重度水肿，畏寒肢冷", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "面色苍白", "脘腹痞胀", "小便量少", "大便溏薄"]}

辨证分析

西医病名：慢性心力衰竭

中医证型：心力衰竭，阳虚水泛证

治法

温阳散寒，化气利水

处方用药

制附子10g（先煎）
黄芪30g
党参15g
茯苓30g
白术15g
白芍12g
生姜10g
葶苈子15g（包煎）
丹参20g
车前子20g（包煎）
炙甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服，制附子先煎40分钟，葶苈子、车前子包煎

疗效反馈

服药5剂后，小便量增加，水肿减轻，畏寒好转，能半平卧，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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