路志正 国医大师治疗慢性胆囊炎伴胆囊结石医案
证型:胆胀,肝胆湿热证 |来源:《国医大师路志正临床经验辑要》P112
患者症状
右上腹灼痛,痛引肩背,口苦口黏, 脘闷纳呆, 恶心欲呕, 小便黄赤, 大便黏腻不爽
舌脉表现
{"pulse": "弦滑数", "tongue": "舌红,苔黄腻", "main_symptom": "右上腹灼痛,痛引肩背", "secondary_symptoms": ["口苦口黏", "脘闷纳呆", "恶心欲呕", "小便黄赤", "大便黏腻不爽"]}
辨证分析
西医病名:慢性胆囊炎伴胆囊结石
中医证型:胆胀,肝胆湿热证
治法
清利肝胆,利湿通腑
处方用药
茵陈15g(后下) 栀子10g 大黄3g(后下) 柴胡10g 黄芩10g 郁金10g 金钱草30g 鸡内金10g 炒枳实10g 滑石15g(包煎) 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。茵陈、大黄后下,滑石包煎
疗效反馈
服药5剂后,大便通,右上腹灼痛减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效