姜树民 国医大师治疗慢性肾功能不全医案
证型：慢性肾衰，脾肾阳虚证 ｜来源：《姜树民名老中医传承工作室医案集》P176
患者症状
畏寒肢冷，腰膝冷痛，夜尿清长，每日夜尿4-5次，神疲乏力, 纳差便溏, 面色㿠白
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖，边有齿痕，苔白滑", "main_symptom": "畏寒肢冷，腰膝冷痛，夜尿清长，每日夜尿4-5次", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "纳差便溏", "面色㿠白"]}
辨证分析
西医病名：慢性肾功能不全
中医证型：慢性肾衰，脾肾阳虚证
治法
温补脾肾，化浊行瘀
处方用药
制附子10g先煎 党参20g 黄芪30g 炒白术15g 茯苓20g 补骨脂15g 淫羊藿12g 丹参15g 六月雪20g 生大黄5g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，制附子先煎1小时，每日1剂，分2次温服
疗效反馈
服药28剂后，畏寒肢冷明显缓解，夜尿减少至1-2次，血清肌酐从215μmol/L降至168μmol/L，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效