文洪治疗类风湿关节炎医案
证型：肝肾亏虚，寒湿痹阻证 ｜来源：专著《文洪针灸临床经验集》
患者症状
双侧腕关节、掌指关节、近端指间关节对称性肿胀疼痛，晨僵约1小时，活动后稍缓解，近1月因受凉症状加重，关节活动轻度受限，腰膝酸软, 畏寒怕冷, 神疲乏力
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细", "tongue": "舌淡苔白腻", "main_symptom": "双侧腕关节、掌指关节、近端指间关节对称性肿胀疼痛，晨僵约1小时，活动后稍缓解，近1月因受凉症状加重，关节活动轻度受限", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "畏寒怕冷", "神疲乏力"]}
辨证分析
西医病名：类风湿关节炎
中医证型：肝肾亏虚，寒湿痹阻证
治法
补益肝肾，散寒除湿，通络止痛，针药结合
处方用药
中药：独活15g，桑寄生15g，秦艽10g，防风10g，细辛3g，当归15g，白芍15g，川芎10g，熟地黄20g，杜仲15g，牛膝15g，黄芪30g，桂枝10g，制川乌6g（先煎），炙甘草6g。针灸取穴：曲池、合谷、阳溪、阳谷、外关、血海、足三里、阴陵泉、三阴交、太溪、肝俞、肾俞、关元
煎服法
中药每日1剂，制川乌先煎1小时，余药浸泡30分钟后大火烧开转小火煎30分钟，取汁400ml，分早晚温服；针灸每日1次，留针30分钟，关元加灸
疗效反馈
经治疗后诸症消失，随访半年未复发