朱进忠 名老中医治疗慢性肾功能不全医案

证型:肾衰病,脾肾阳虚水停证 |来源:《名老中医朱进忠治疗肾系病经验》P79

患者症状

全身高度浮肿,下肢尤甚,尿少,腰膝冷痛,畏寒肢冷, 纳呆便溏, 神疲乏力

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,苔白滑", "main_symptom": "全身高度浮肿,下肢尤甚,尿少,腰膝冷痛", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "纳呆便溏", "神疲乏力"]}

辨证分析

西医病名:慢性肾功能不全

中医证型:肾衰病,脾肾阳虚水停证

治法

温补脾肾,利水消肿

处方用药

制附子10g(先煎)
党参20g
黄芪30g
白术15g
茯苓30g
泽泻20g
猪苓15g
桂枝6g
干姜6g
丹参20g
益母草20g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎1小时

疗效反馈

服药14剂后,尿量增加,浮肿消退大半,畏寒减轻,血肌酐从312μmol/L降至245μmol/L,评定为有效

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