朱进忠 名老中医治疗慢性肾功能不全医案
证型:肾衰病,脾肾阳虚水停证 |来源:《名老中医朱进忠治疗肾系病经验》P79
患者症状
全身高度浮肿,下肢尤甚,尿少,腰膝冷痛,畏寒肢冷, 纳呆便溏, 神疲乏力
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,苔白滑", "main_symptom": "全身高度浮肿,下肢尤甚,尿少,腰膝冷痛", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "纳呆便溏", "神疲乏力"]}
辨证分析
西医病名:慢性肾功能不全
中医证型:肾衰病,脾肾阳虚水停证
治法
温补脾肾,利水消肿
处方用药
制附子10g(先煎) 党参20g 黄芪30g 白术15g 茯苓30g 泽泻20g 猪苓15g 桂枝6g 干姜6g 丹参20g 益母草20g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎1小时
疗效反馈
服药14剂后,尿量增加,浮肿消退大半,畏寒减轻,血肌酐从312μmol/L降至245μmol/L,评定为有效