斯琴 名老中医治疗系统性硬皮病医案
证型:皮痹,气虚血瘀证 |来源:《中华现代临床医学杂志》2004年第5卷第5期 P837
患者症状
双手皮肤增厚变硬,遇冷指尖发白发紫(雷诺现象),神疲乏力, 活动后气短, 手指屈伸活动不灵活
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡,舌边有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "双手皮肤增厚变硬,遇冷指尖发白发紫(雷诺现象)", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "活动后气短", "手指屈伸活动不灵活"]}
辨证分析
西医病名:系统性硬皮病
中医证型:皮痹,气虚血瘀证
治法
益气活血,通络软坚
处方用药
黄芪30g 党参20g 当归15g 川芎12g 赤芍15g 桃仁10g 红花10g 地龙10g 水蛭3g(研末冲服) 桂枝10g 丝瓜络10g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服
疗效反馈
服药45剂后,雷诺现象发作频率减少70%,皮肤硬度减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效