彭鑫 中青年中医师治疗慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺源性心脏病医案
证型:肺胀,阳虚水泛证 |来源:彭鑫《中医临床求真集》内部讲义 P47
患者症状
咳喘不能平卧,胸闷心悸,双下肢凹陷性水肿,怯寒肢冷, 尿量减少, 口唇紫绀
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细", "tongue": "舌胖大质暗,苔白滑", "main_symptom": "咳喘不能平卧,胸闷心悸,双下肢凹陷性水肿", "secondary_symptoms": ["怯寒肢冷", "尿量减少", "口唇紫绀"]}
辨证分析
西医病名:慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺源性心脏病
中医证型:肺胀,阳虚水泛证
治法
温阳利水,降气平喘
处方用药
制附子10g(先煎1.5小时) 茯苓30g 炒白术15g 白芍12g 生姜10g 葶苈子15g(包煎) 大枣5枚 紫苏子10g(包煎) 黄芪30g 桃仁10g 红花10g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚2次温服,制附子先煎,葶苈子、紫苏子包煎
疗效反馈
服药5剂后,尿量增加,水肿减轻,咳喘缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效