黄志刚 名中医治疗类风湿关节炎医案

患者症状

双侧膝关节、掌指关节肿胀疼痛变形，活动不利，晨僵约1.5小时，腰膝酸软, 头晕耳鸣, 神疲乏力, 遇寒加重, 夜尿次数增多

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细弱", "tongue": "舌质淡，苔薄白，舌边有齿痕", "main_symptom": "双侧膝关节、掌指关节肿胀疼痛变形，活动不利，晨僵约1.5小时", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "头晕耳鸣", "神疲乏力", "遇寒加重", "夜尿次数增多"]}

辨证分析

西医病名：类风湿关节炎

中医证型：痹证，肝肾亏虚证

治法

补益肝肾，蠲痹通络

处方用药

熟地黄18g
山萸肉12g
怀山药15g
独活10g
桑寄生15g
川牛膝15g
炒杜仲12g
当归12g
川芎10g
炒白芍15g
生黄芪30g
制川乌6g（先煎）
炙甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服；制川乌先煎40分钟

疗效反馈

服药21剂后，关节肿痛减轻，腰膝酸软好转，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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