许公岩 名老中医治疗慢性心力衰竭医案

证型:心衰,阳虚水泛证 |来源:《名老中医心血管病医案精选》P78

患者症状

喘促不得平卧,全身水肿,畏寒肢冷,心悸,腰膝酸软, 脘腹胀满, 小便量少

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "喘促不得平卧,全身水肿,畏寒肢冷,心悸", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "脘腹胀满", "小便量少"]}

辨证分析

西医病名:慢性心力衰竭

中医证型:心衰,阳虚水泛证

治法

温阳散寒,利水消肿

处方用药

制附子10g(先煎)
黄芪30g
桂枝10g
茯苓30g
猪苓15g
白术15g
泽泻20g
干姜6g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎1小时

疗效反馈

服药5剂后,小便量增,水肿减轻,可半卧位平卧,喘促缓解,评定为有效

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