慢性心力衰竭心衰,阳虚水泛证有哪些症状?

中医病名:心衰, 共 6 例真实医案

主要症状

  • 喘促不能平卧,全身浮肿,以下肢为甚
  • 畏寒肢冷
  • 心悸胸闷
  • 脘腹胀满
  • 纳差
  • 尿少
  • 全身浮肿,心悸,气喘不能平卧,畏寒肢冷
  • 喘促不能平卧,全身高度水肿,尿少
  • 腰膝酸软
  • 喘促不得平卧,咳嗽,咳白痰,双下肢重度凹陷性水肿
  • 精神倦怠
  • 喘促不能平卧,全身大面积凹陷性水肿,畏寒肢冷
  • 咳嗽咯清稀痰
  • 心悸
  • 腹胀纳差
  • 喘促不得平卧,全身水肿,畏寒肢冷,心悸
  • 小便量少

舌脉表现

舌象:舌淡胖,边有齿痕,苔白滑

脉象:脉沉细

常见治法

  • 温阳利水
  • 益气活血
  • 益气扶正
  • 温阳散寒
  • 化气利水
  • 温阳益气
  • 利水消肿
  • 活血通脉

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 炙甘草(6 次)
  • 茯苓(5 次)
  • 桂枝(5 次)
  • 泽泻(5 次)
  • 制附子(4 次)
  • 白术(4 次)
  • 猪苓(4 次)
  • 干姜(3 次)
  • 黄芪(3 次)
  • 党参(2 次)
  • 生黄芪(2 次)
  • 丹参(2 次)
  • 益母草(2 次)
  • 葶苈子(2 次)
  • 红参(2 次)
  • 炒白术(1 次)
  • 附子(1 次)
  • 白芍(1 次)
  • 生姜(1 次)
  • 生附子(1 次)

相关真实医案

盛国荣 国医大师治疗慢性心力衰竭医案

喘促不能平卧,全身浮肿,以下肢为甚、畏寒肢冷、心悸胸闷、脘腹胀满、纳差、尿少

来源:《当代名医临证精华·心悸怔忡专辑》P89

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李可 名老中医治疗慢性心力衰竭医案

喘促不得平卧,咳嗽,咳白痰,双下肢重度凹陷性水肿、畏寒肢冷、精神倦怠、纳差、尿少

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徐艳玲 名老中医治疗慢性心力衰竭医案

喘促不能平卧,全身大面积凹陷性水肿,畏寒肢冷、咳嗽咯清稀痰、心悸、尿少、腹胀纳差

来源:《辽宁中医杂志》2013年第40卷第6期 P1092-1094

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李可 名老中医治疗慢性心力衰竭医案

全身浮肿,心悸,气喘不能平卧,畏寒肢冷、尿少、脘腹胀满、纳差

来源:《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》P13

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朱进忠 名老中医治疗慢性心力衰竭医案

喘促不能平卧,全身高度水肿,尿少、畏寒肢冷、腰膝酸软、心悸胸闷

来源:《中医临证经验与方法 朱进忠》P219

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许公岩 名老中医治疗慢性心力衰竭医案

喘促不得平卧,全身水肿,畏寒肢冷,心悸、腰膝酸软、脘腹胀满、小便量少

来源:《名老中医心血管病医案精选》P78

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辨证要点

本病以“慢性心力衰竭”为主症,结合“心衰,阳虚水泛证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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