张志远治疗脊髓空洞症医案
证型:脾肾亏虚,髓海不足证 |来源:专著《张志远学术经验辑要》
患者症状
左上肢麻木,肌力减退,温度觉消失,痛触觉存在,左臂轻度肌肉萎缩,神疲乏力, 腰膝酸软, 纳食欠佳
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细", "tongue": "舌淡,苔薄白", "main_symptom": "左上肢麻木,肌力减退,温度觉消失,痛触觉存在,左臂轻度肌肉萎缩", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "腰膝酸软", "纳食欠佳"]}
辨证分析
西医病名:脊髓空洞症
中医证型:脾肾亏虚,髓海不足证
治法
补脾益肾,填髓充海,活血通络
处方用药
黄芪30g,党参20g,炒白术15g,熟地黄20g,枸杞子15g,菟丝子15g,巴戟天12g,当归15g,川芎10g,赤芍12g,地龙10g,全蝎3g,炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚两次温服
疗效反馈
调理半年后左上肢麻木基本消失,肌力恢复正常,病情稳定无进展