脊髓空洞症脾肾亏虚,髓海不足证有哪些症状?

中医病名:痿证, 共 8 例真实医案

主要症状

  • 右上肢麻木不仁,肌力减退,右侧上肢温度觉消失,痛触觉保留,颈项酸软不适
  • 神疲乏力
  • 腰膝酸软
  • 纳差
  • 大便溏薄
  • 左上肢麻木不仁,握力减退,活动不利,左上肢及左上胸壁温痛觉减退,触觉保留
  • 纳差便溏
  • 偶有头晕
  • 渐进性双上肢麻木无力,上肢温痛觉减退,颈部僵硬、活动不利
  • 偶感头晕
  • 渐进性双上肢麻木不仁,肌力减退,持物不稳,颈肩部酸痛
  • 头晕耳鸣
  • 失眠多梦
  • 双上肢麻木不仁,温痛觉减退,握物不稳,上肢肌力轻度下降
  • 活动后加重
  • 双上肢渐进性麻木不仁,温痛觉减退,触觉保留,握力下降,行走不稳
  • 肢体困倦
  • 左上肢麻木,肌力减退,温度觉消失,痛触觉存在,左臂轻度肌肉萎缩
  • 纳食欠佳
  • 左上肢麻木无力,左上肢痛温觉减退,肌力4级,左上肢前臂肌肉轻度萎缩,上肢活动不利
  • 畏寒肢冷

舌脉表现

舌象:舌淡,边有齿痕,苔薄白

脉象:脉沉细弱

常见治法

  • 健脾补肾
  • 填髓益精
  • 通络起痿
  • 填髓益筋
  • 通络养脉
  • 补肾健脾
  • 填精益髓
  • 通络荣筋
  • 健脾益气
  • 补肾填精
  • 通络养髓
  • 补脾益肾
  • 填髓充海
  • 活血通络

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 黄芪(6 次)

相关真实医案

王新陆治疗脊髓空洞症医案

渐进性双上肢麻木无力,上肢温痛觉减退,颈部僵硬、活动不利、神疲乏力、腰膝酸软、纳差便溏、偶感头晕

来源:《王新陆临证经验集》

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凃晋文治疗脊髓空洞症医案

渐进性双上肢麻木不仁,肌力减退,持物不稳,颈肩部酸痛、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦

来源:《全国名中医凃晋文临证精粹》

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张志远治疗脊髓空洞症医案

双上肢麻木不仁,温痛觉减退,握物不稳,上肢肌力轻度下降、腰膝酸软、神疲乏力、头晕耳鸣、活动后加重

来源:《张志远学术经验辑要》专著

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王毅刚治疗脊髓空洞症医案

双上肢渐进性麻木不仁,温痛觉减退,触觉保留,握力下降,行走不稳、神疲乏力、腰膝酸软、纳差便溏、肢体困倦

来源:专著

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梁瑞敏治疗脊髓空洞症医案

左上肢麻木无力,左上肢痛温觉减退,肌力4级,左上肢前臂肌肉轻度萎缩,上肢活动不利、腰膝酸软、神疲乏力、畏寒肢冷、纳差便溏

来源:公开发表中医临床经验论文

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韩明向治疗脊髓空洞症医案

右上肢麻木不仁,肌力减退,右侧上肢温度觉消失,痛触觉保留,颈项酸软不适、神疲乏力、腰膝酸软、纳差、大便溏薄

来源:学术专著《韩明向临证经验辑要》

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韩履祺治疗脊髓空洞症医案

左上肢麻木不仁,握力减退,活动不利,左上肢及左上胸壁温痛觉减退,触觉保留、神疲乏力、腰膝酸软、纳差便溏、偶有头晕

来源:《韩履祺临证经验集》

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张志远治疗脊髓空洞症医案

左上肢麻木,肌力减退,温度觉消失,痛触觉存在,左臂轻度肌肉萎缩、神疲乏力、腰膝酸软、纳食欠佳

来源:专著《张志远学术经验辑要》

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辨证要点

本病以“脊髓空洞症”为主症,结合“脾肾亏虚,髓海不足证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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