施今墨 国医大师治疗淋巴结结核医案
证型:瘰疬,肝郁痰凝证 |来源:《施今墨临床经验集》P124
患者症状
颈部双侧可触及多枚枣核大小结块,推之可动,质地偏硬,情志抑郁时胸胁胀痛, 纳差, 夜寐不安, 午后低热, 体温波动在37.5℃-37.8℃
舌脉表现
{"pulse": "脉弦滑", "tongue": "舌质淡红,苔薄白腻", "main_symptom": "颈部双侧可触及多枚枣核大小结块,推之可动,质地偏硬", "secondary_symptoms": ["情志抑郁时胸胁胀痛", "纳差", "夜寐不安", "午后低热", "体温波动在37.5℃-37.8℃"]}
辨证分析
西医病名:淋巴结结核
中医证型:瘰疬,肝郁痰凝证
治法
疏肝解郁,化痰散结
处方用药
柴胡10g 当归10g 白芍10g 茯苓12g 白术10g 陈皮6g 半夏10g 浙贝母10g 玄参15g 生牡蛎30g(先煎) 夏枯草15g 香附10g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,生牡蛎先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,结块缩小,低热消退,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效