郭谦亨 名老中医治疗乳腺结节医案
证型:乳癖,肝郁痰凝证 |来源:《郭谦亨临床经验选》P127
患者症状
双侧乳房胀痛,可触及多发大小不等结节,质韧不硬,推之可移,情绪抑郁时胀痛加重, 伴胸胁窜痛, 月经先后不定期, 经色紫暗有块, 纳眠可, 二便调
舌脉表现
{"pulse": "脉弦滑", "tongue": "舌质淡红,苔白腻", "main_symptom": "双侧乳房胀痛,可触及多发大小不等结节,质韧不硬,推之可移", "secondary_symptoms": ["情绪抑郁时胀痛加重", "伴胸胁窜痛", "月经先后不定期", "经色紫暗有块", "纳眠可", "二便调"]}
辨证分析
西医病名:乳腺结节
中医证型:乳癖,肝郁痰凝证
治法
疏肝解郁,化痰散结
处方用药
柴胡10g 当归12g 白芍15g 茯苓15g 白术12g 陈皮10g 半夏10g 浙贝母15g 生牡蛎30g(先煎) 玄参15g 夏枯草15g 香附10g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,生牡蛎先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,乳房胀痛明显减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效