王檀治疗甲状腺结节医案
证型:肝郁脾虚,痰瘀互结证 |来源:公开发表临床医案论文
患者症状
颈部双侧可触及多发结节,质地偏韧,颈部憋胀不适,偶有咽部异物感,症状随情绪抑郁加重, 神疲乏力, 纳差, 夜寐欠安, 大便溏薄
舌脉表现
{"pulse": "脉弦涩", "tongue": "舌淡暗,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "颈部双侧可触及多发结节,质地偏韧,颈部憋胀不适,偶有咽部异物感", "secondary_symptoms": ["症状随情绪抑郁加重", "神疲乏力", "纳差", "夜寐欠安", "大便溏薄"]}
辨证分析
西医病名:甲状腺结节
中医证型:肝郁脾虚,痰瘀互结证
治法
疏肝健脾,化痰散结,活血化瘀
处方用药
柴胡10g,炒白芍15g,炒白术15g,茯苓15g,陈皮10g,清半夏10g,浙贝母15g,生牡蛎30g(先煎),玄参15g,三棱10g,莪术10g,当归10g,夏枯草15g,炙甘草6g
煎服法
每日1剂,生牡蛎先煎30分钟,水煎取汁400ml,分早晚温服
疗效反馈
规范服药后结节逐渐缩小,不适症状完全缓解