彭鑫 中医临床专家治疗耐多药肺结核医案
证型:肺痨,气阴两虚证 |来源:《彭鑫博士讲堂》公众号《痨病(肺结核)的中医治疗》
患者症状
咳嗽无力,痰中偶带血凝块,气短声低,午后潮热, 自汗盗汗, 面色㿠白, 颧红, 形体羸瘦, 纳差便溏
舌脉表现
{"pulse": "脉细弱而数", "tongue": "舌质嫩红,边有齿痕,苔薄", "main_symptom": "咳嗽无力,痰中偶带血凝块,气短声低", "secondary_symptoms": ["午后潮热", "自汗盗汗", "面色㿠白", "颧红", "形体羸瘦", "纳差便溏"]}
辨证分析
西医病名:耐多药肺结核
中医证型:肺痨,气阴两虚证
治法
益气养阴,扶正杀虫
处方用药
党参15g 黄芪15g 北沙参15g 麦冬12g 生地黄12g 百部12g 白及15g 五味子6g 白术12g 茯苓15g 炙甘草6g 冬虫夏草3g(研末冲服)
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,冬虫夏草研末冲服
疗效反馈
服药30剂后,咳嗽减轻,咯血止,潮热盗汗缓解,纳食增加;服药半年后复查痰菌转阴,病灶明显吸收,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效