张天文 国医大师治疗硬皮病医案

患者症状

颜面、四肢及躯干皮肤增厚变硬，皮色发黑，皮肤弹性消失，关节屈伸不利，遇寒加重，畏寒怕冷, 双手阵发性苍白发紫疼痛, 腰膝酸软, 纳差便溏

舌脉表现

{"pulse": "脉沉涩", "tongue": "舌紫暗，有瘀斑，苔白腻", "main_symptom": "颜面、四肢及躯干皮肤增厚变硬，皮色发黑，皮肤弹性消失，关节屈伸不利，遇寒加重", "secondary_symptoms": ["畏寒怕冷", "双手阵发性苍白发紫疼痛", "腰膝酸软", "纳差便溏"]}

辨证分析

西医病名：硬皮病

中医证型：皮痹，寒凝血瘀证

治法

温阳散寒，活血通络

处方用药

炙附子15g（先煎）
桂枝12g
当归20g
川芎15g
丹参30g
红花10g
透骨草15g
羌活12g
独活12g
黄芪30g
白术15g
淫羊藿15g
甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服，炙附子先煎1小时

疗效反馈

服药30剂后，皮肤明显变软，关节活动度改善，畏寒减轻，雷诺发作频率减少，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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