裘沛然 国医大师治疗甲状腺结节医案
证型：瘿病，气虚痰瘀互结证 ｜来源：《裘沛然临证经验集》P145
患者症状
颈部左侧可触及大小约1.5×1cm结块，质地偏韧，推之可移，神疲乏力, 偶有胸闷, 纳谷不香, 夜寐欠安
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡暗，苔白腻", "main_symptom": "颈部左侧可触及大小约1.5×1cm结块，质地偏韧，推之可移", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "偶有胸闷", "纳谷不香", "夜寐欠安"]}
辨证分析
西医病名：甲状腺结节
中医证型：瘿病，气虚痰瘀互结证
治法
益气扶正，化痰散瘀，软坚散结
处方用药
生黄芪30g 党参15g 炒白术12g 茯苓15g 制半夏12g 陈胆星9g 夏枯草15g 生牡蛎30g（先煎） 三棱12g 莪术12g 酸枣仁15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，生牡蛎先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后，颈部结块变软，神疲乏力减轻，服药42剂后，彩超提示甲状腺结节消失，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈