甲状腺结节瘿病,气虚痰瘀互结证有哪些症状?

中医病名:瘿病, 共 7 例真实医案

主要症状

  • 颈前结块,质韧可活动
  • 神疲乏力
  • 咽部异物感
  • 纳差
  • 眠可
  • 二便调
  • 颈前双侧可触及大小不等结节,无明显疼痛
  • 偶有心慌胸闷
  • 纳眠可
  • 颈部左侧可触及大小约1.5×1cm结块,质地偏韧,推之可移
  • 偶有胸闷
  • 纳谷不香
  • 夜寐欠安
  • 左侧甲状腺结节,颈部轻度不适,动则汗出
  • 少气懒言
  • 颈前结块,质地偏硬,偶有异物感
  • 大便不成形

舌脉表现

舌象:舌淡暗,舌体胖大,边有齿痕,苔白腻

脉象:脉涩

常见治法

  • 益气化痰
  • 活血散结
  • 益气健脾
  • 化痰逐瘀
  • 散结消瘿
  • 益气扶正
  • 化痰散瘀
  • 软坚散结
  • 化痰散瘀散结
  • 化痰逐瘀散结

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 党参(7 次)
  • 茯苓(7 次)
  • 莪术(6 次)
  • 三棱(6 次)
  • 丹参(6 次)
  • 黄芪(5 次)
  • 浙贝母(5 次)
  • 当归(5 次)
  • 生牡蛎(5 次)
  • 炙甘草(5 次)
  • 夏枯草(4 次)
  • 炒白术(4 次)
  • 白术(3 次)
  • 生甘草(2 次)
  • 玄参(2 次)
  • 生黄芪(2 次)
  • 制半夏(1 次)
  • 陈胆星(1 次)
  • 酸枣仁(1 次)
  • 山慈菇(1 次)

相关真实医案

赵建军 吉林省名老中医治疗甲状腺结节医案

颈前结块,质韧可活动、神疲乏力、咽部异物感、纳差、眠可、二便调

来源:《中国中医药现代远程教育》2019年第17卷P128

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赵建军 吉林省名老中医治疗甲状腺结节医案

颈前结块,质韧可活动、神疲乏力、咽部异物感、纳差、眠可、二便调

来源:《中国中医药现代远程教育》2019年第17卷P128

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冯培民 四川省名中医治疗甲状腺结节医案

颈前双侧可触及大小不等结节,无明显疼痛、神疲乏力、偶有心慌胸闷、纳眠可、二便调

来源:《四川中医》2018年第10期 P12

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裘沛然 国医大师治疗甲状腺结节医案

颈部左侧可触及大小约1.5×1cm结块,质地偏韧,推之可移、神疲乏力、偶有胸闷、纳谷不香、夜寐欠安

来源:《裘沛然临证经验集》P145

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冯培民 四川省名中医治疗甲状腺结节医案

颈前双侧可触及大小不等结节,无明显疼痛、神疲乏力、偶有心慌胸闷、纳眠可、二便调

来源:《四川中医》2018年第10期 P12

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马晓燕 辽宁省名中医治疗甲状腺结节医案

颈前结块,质地偏硬,偶有异物感、神疲乏力、少气懒言、纳差、大便不成形

来源:《中华中医药杂志》2020年35卷 P4121-4122

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李辅仁 国医大师治疗甲状腺结节医案

左侧甲状腺结节,颈部轻度不适,动则汗出、神疲乏力、少气懒言、纳差

来源:《国医大师李辅仁验案精选》P92

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辨证要点

本病以“甲状腺结节”为主症,结合“瘿病,气虚痰瘀互结证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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