徐景藩 国医大师治疗胆囊结石伴急性胆囊炎医案
证型:胆石症,湿热蕴结证 |来源:《徐景藩脾胃病医案集》P126
患者症状
右上腹绞痛拒按,身热起伏,恶心呕吐, 身目微黄, 小便黄赤, 大便秘结, 脘闷纳呆
舌脉表现
{"pulse": "脉弦滑数", "tongue": "舌质红,苔黄腻", "main_symptom": "右上腹绞痛拒按,身热起伏", "secondary_symptoms": ["恶心呕吐", "身目微黄", "小便黄赤", "大便秘结", "脘闷纳呆"]}
辨证分析
西医病名:胆囊结石伴急性胆囊炎
中医证型:胆石症,湿热蕴结证
治法
清热利湿,通腑排石
处方用药
茵陈20g(后下) 栀子10g 生大黄6g(后下) 金钱草30g 虎杖15g 郁金12g 黄芩10g 鸡内金10g 海金沙15g(包煎) 炒枳实10g 姜半夏10g 炙甘草5g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。茵陈、生大黄后下,海金沙包煎
疗效反馈
服药28剂后,诸症完全消失,复查B超提示胆囊结石排出,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈