岳仁宋 四川省名老中医治疗慢性肾功能不全医案
证型：慢性肾衰，脾肾阳虚湿浊内停证 ｜来源：《岳仁宋肾病临证经验辑要》P45-46
患者症状
恶心欲呕，纳食差，畏寒肢冷，腰膝冷痛，双下肢中度水肿, 大便溏薄, 每日2-3次, 小便量偏少
舌脉表现
{"pulse": "脉沉缓", "tongue": "舌淡胖，边有齿痕，苔白腻", "main_symptom": "恶心欲呕，纳食差，畏寒肢冷，腰膝冷痛", "secondary_symptoms": ["双下肢中度水肿", "大便溏薄", "每日2-3次", "小便量偏少"]}
辨证分析
西医病名：慢性肾功能不全
中医证型：慢性肾衰，脾肾阳虚湿浊内停证
治法
温脾补肾，化湿泄浊
处方用药
党参20g 炒白术15g 茯苓15g 制附子10g（先煎） 桂枝12g 淫羊藿15g 泽泻15g 法半夏12g 陈皮12g 大黄6g 丹参15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，制附子先煎30分钟
疗效反馈
服药7剂后，恶心畏寒明显减轻，纳食增加，小便量增多，血肌酐由268μmol/L降至221μmol/L，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效