李明富 名老中医治疗克罗恩病医案
证型：泄泻，肝郁脾虚证 ｜来源：《李明富学术思想与临床经验集》P127
患者症状
反复右下腹隐痛，排便每日3-4次，质稀夹黏液，便后腹痛稍减，情绪抑郁时症状加重, 纳差乏力, 胸胁胀闷, 体重下降5kg
舌脉表现
{"pulse": "脉弦细", "tongue": "舌淡红，边有齿痕，苔薄白", "main_symptom": "反复右下腹隐痛，排便每日3-4次，质稀夹黏液，便后腹痛稍减", "secondary_symptoms": ["情绪抑郁时症状加重", "纳差乏力", "胸胁胀闷", "体重下降5kg"]}
辨证分析
西医病名：克罗恩病
中医证型：泄泻，肝郁脾虚证
治法
疏肝健脾，理气止泻
处方用药
柴胡10g 白芍15g 炒白术12g 茯苓15g 陈皮10g 防风6g 党参15g 黄芪20g 木香6g 炒薏苡仁15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服。
疗效反馈
服药14剂后，腹痛缓解，大便次数减至每日1-2次，黏液消失，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效