李昌源 名老中医治疗心绞痛医案
证型:胸痹心痛,痰瘀痹阻证 |来源:《李昌源临床经验辑要》P124
患者症状
阵发性心前区压榨样闷痛,每因劳累、饱食诱发,发作时长3-5分钟,休息后可缓解,近1周发作频次增加,每日2-3次,胸闷脘痞, 形体肥胖, 痰多, 倦怠乏力, 纳差便溏
舌脉表现
{"pulse": "脉弦滑", "tongue": "舌紫暗,有瘀斑,苔白腻", "main_symptom": "阵发性心前区压榨样闷痛,每因劳累、饱食诱发,发作时长3-5分钟,休息后可缓解,近1周发作频次增加,每日2-3次", "secondary_symptoms": ["胸闷脘痞", "形体肥胖", "痰多", "倦怠乏力", "纳差便溏"]}
辨证分析
西医病名:心绞痛
中医证型:胸痹心痛,痰瘀痹阻证
治法
化痰逐瘀,通脉止痛
处方用药
瓜蒌 15g 薤白 12g 法半夏 10g 丹参 30g 赤芍 15g 川芎 12g 红花 10g 降香 6g 炙黄芪 20g 炒白术 12g 茯苓 15g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服
疗效反馈
服药7剂后,心前区闷痛发作频次减少至每日1次以下,疼痛程度明显减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效