杨继荪 名老中医治疗强迫症医案

证型:郁证,肝郁化火伤阴证 |来源:《杨继荪临证精华》P127

患者症状

反复强迫洗涤、检查,每日洗手数十次,出门后反复折返检查门窗锁闭情况,明知不必要无法自控,心烦易怒, 失眠多梦, 口干咽燥, 自汗出, 胃纳尚可, 二便调

舌脉表现

{"pulse": "脉弦细数", "tongue": "舌质偏红,少苔", "main_symptom": "反复强迫洗涤、检查,每日洗手数十次,出门后反复折返检查门窗锁闭情况,明知不必要无法自控", "secondary_symptoms": ["心烦易怒", "失眠多梦", "口干咽燥", "自汗出", "胃纳尚可", "二便调"]}

辨证分析

西医病名:强迫症

中医证型:郁证,肝郁化火伤阴证

治法

疏肝解郁,清火养阴,安神定志

处方用药

柴胡 9g
炒黄芩 9g
白芍药 15g
制香附 9g
炒山栀 9g
丹皮 9g
生地 15g
麦冬 12g
北沙参 12g
炒枣仁 15g
青龙齿 30g(先煎)
炙甘草 6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,青龙齿先煎30分钟

疗效反馈

服药14剂后,心烦失眠减轻,强迫行为发作频率减少约1/3,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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