胡天成 名老中医治疗强直性脊柱炎医案

患者症状

腰骶部僵硬冷痛，夜间痛醒，晨僵时间大于1小时，活动后稍减轻，腰膝酸软, 畏寒喜暖, 脊柱活动轻度受限, 行走久后疼痛加重

舌脉表现

{"pulse": "脉沉紧", "tongue": "舌淡胖，边有齿痕，苔白腻", "main_symptom": "腰骶部僵硬冷痛，夜间痛醒，晨僵时间大于1小时，活动后稍减轻", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "畏寒喜暖", "脊柱活动轻度受限", "行走久后疼痛加重"]}

辨证分析

西医病名：强直性脊柱炎

中医证型：痹证，肾虚寒湿痹阻证

治法

补肾强脊，散寒除湿，通络止痛

处方用药

熟地黄15g
杜仲12g
桑寄生15g
川牛膝12g
独活10g
桂枝10g
细辛3g
秦艽12g
茯苓15g
炒白术12g
当归12g
炒白芍15g
炙甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次饭后温服，无特殊煎法

疗效反馈

服药15剂后，腰骶冷痛明显减轻，晨僵时间缩短至10分钟以内，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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