王灿晖 国医大师治疗慢性乙型病毒性肝炎伴肝纤维化医案
证型:胁痛,瘀血阻络证 |来源:《王灿晖临床经验集》P89
患者症状
肝区固定刺痛,夜间加重,面色晦暗, 肝掌, 胁下可触及痞块, 皮肤可见赤丝蛛缕
舌脉表现
{"pulse": "脉涩", "tongue": "舌紫暗,有瘀斑瘀点,苔薄", "main_symptom": "肝区固定刺痛,夜间加重", "secondary_symptoms": ["面色晦暗", "肝掌", "胁下可触及痞块", "皮肤可见赤丝蛛缕"]}
辨证分析
西医病名:慢性乙型病毒性肝炎伴肝纤维化
中医证型:胁痛,瘀血阻络证
治法
活血化瘀,通络软坚
处方用药
醋柴胡10g 赤芍15g 丹参15g 桃仁10g 红花6g 炒鳖甲15g(先煎) 生牡蛎15g(先煎) 郁金10g 当归12g 茜草12g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,鳖甲、生牡蛎先煎
疗效反馈
服药28剂后,肝区刺痛明显减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效