张玉琴 名老中医治疗慢性肾小球肾炎医案
证型：水肿，脾肾气虚证 ｜来源：《张玉琴肾脏病临证经验集要》P42
患者症状
双下肢轻度凹陷性浮肿，腰膝酸软，神疲乏力，尿中泡沫久不消散，纳差, 脘腹胀满, 大便溏薄, 日行2~3次
舌脉表现
{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌淡胖边有齿痕，苔薄白", "main_symptom": "双下肢轻度凹陷性浮肿，腰膝酸软，神疲乏力，尿中泡沫久不消散", "secondary_symptoms": ["纳差", "脘腹胀满", "大便溏薄", "日行2~3次"]}
辨证分析
西医病名：慢性肾小球肾炎
中医证型：水肿，脾肾气虚证
治法
健脾益气，补肾利水
处方用药
生黄芪30g 党参20g 炒白术15g 茯苓20g 怀山药15g 炒薏苡仁20g 菟丝子15g 女贞子15g 车前子15g（包煎） 泽兰15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，车前子包煎
疗效反馈
服药14剂后，浮肿消退，乏力明显减轻，尿蛋白转阴，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效