慢性肾小球肾炎水肿,脾肾气虚证有哪些症状?

中医病名:水肿, 共 43 例真实医案

主要症状

  • 双下肢凹陷性水肿,倦怠乏力,腰膝酸软
  • 纳差便溏
  • 小便泡沫多
  • 双下肢凹陷性水肿,腰膝酸软,神疲乏力
  • 纳差
  • 夜尿2-3次
  • 双下肢凹陷性水肿,晨起眼睑浮肿,腰膝酸软,神疲乏力
  • 纳呆便溏
  • 小便量少、色清
  • 双下肢轻度凹陷性水肿,腰膝酸软,神疲乏力,纳差便溏
  • 面色少华
  • 双下肢轻度凹陷性浮肿,腰膝酸软,神疲乏力
  • 少气懒言
  • 双下肢轻度凹陷性水肿,疲倦乏力
  • 腰膝酸软
  • 尿中泡沫多
  • 双下肢轻度凹陷性水肿,腰酸膝软,神疲乏力
  • 双下肢轻度凹陷性浮肿,腰膝酸软,神疲乏力,纳差便溏
  • 双下肢凹陷性浮肿,腰酸乏力,小便量少
  • 腹胀
  • 身重困倦
  • 双下肢凹陷性水肿,神疲乏力
  • 尿量稍减
  • 眼睑及双下肢轻度浮肿,蛋白尿持续(+~++)
  • 面色萎黄
  • 神疲乏力
  • 双下肢轻度凹陷性水肿,神疲乏力
  • 双下肢凹陷性浮肿,腰膝酸软
  • 夜尿1-2次
  • 双下肢轻度凹陷性水肿,腰膝酸软,神疲乏力

舌脉表现

舌象:舌淡,边有齿痕,苔薄白

脉象:脉细弱

常见治法

  • 健脾补肾
  • 益气利水
  • 兼以活血
  • 健脾益气
  • 补肾利水
  • 利水渗湿
  • 益气健脾
  • 益气渗湿
  • 健脾益肾
  • 渗湿消肿
  • 利水渗浊
  • 固摄精气
  • 利水消肿
  • 温阳利水
  • 利湿消肿

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 炙甘草(41 次)
  • 茯苓(40 次)
  • 党参(37 次)
  • 泽泻(35 次)
  • 炒白术(31 次)
  • 菟丝子(31 次)
  • 益母草(29 次)
  • 黄芪(28 次)
  • 山药(25 次)
  • 山萸肉(18 次)
  • 薏苡仁(17 次)
  • 生黄芪(15 次)
  • 山茱萸(13 次)
  • 怀山药(13 次)
  • 白术(12 次)
  • 泽兰(12 次)
  • 车前子(9 次)
  • 丹参(8 次)
  • 生薏苡仁(7 次)
  • 枸杞子(6 次)

相关真实医案

李德新 国医大师治疗慢性肾小球肾炎医案

眼睑及双下肢轻度浮肿,蛋白尿持续(+~++)、面色萎黄、神疲乏力、纳差便溏、腰膝酸软

来源:《李德新中医临床经验传承录》P87

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朱南孙 国医大师治疗慢性肾小球肾炎医案

双下肢凹陷性浮肿,尿中泡沫增多久久不散、神疲乏力、腰膝酸软、纳差便溏、夜尿2-3次

来源:《朱南孙临证经验集》P123

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张玉琴 名老中医治疗慢性肾小球肾炎医案

双下肢轻度凹陷性浮肿,腰膝酸软,神疲乏力,尿中泡沫久不消散、纳差、脘腹胀满、大便溏薄、日行2~3次

来源:《张玉琴肾脏病临证经验集要》P42

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朱文锋 名老中医治疗慢性肾小球肾炎医案

双下肢凹陷性水肿,腰膝酸软,神疲乏力、纳差、小便泡沫多、夜尿2-3次

来源:《朱文锋临证经验集》P124

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卢秉久 名老中医治疗慢性肾小球肾炎医案

双下肢轻度凹陷性水肿,疲倦乏力、腰膝酸软、纳差便溏、尿中泡沫多

来源:《卢秉久肾病临证经验集》P47

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柯雪帆 名老中医治疗慢性肾小球肾炎医案

双下肢凹陷性浮肿,腰酸乏力,小便量少、纳差、腹胀、身重困倦

来源:《柯雪帆中医难证奇案》P124

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钟以泽 名老中医治疗慢性肾小球肾炎医案

双下肢凹陷性水肿,神疲乏力、腰膝酸软、纳差便溏、尿量稍减

来源:《朱宗元治疗慢性肾炎经验撷英》中国中医药现代远程教育,2012,10(12):46-47 P46

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张艳 名老中医治疗慢性肾小球肾炎医案

双下肢轻度凹陷性水肿,神疲乏力、腰膝酸软、纳差便溏、小便泡沫多

来源:《张艳肾病临证经验集》P124

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张镜人 国医大师治疗慢性肾小球肾炎医案

双下肢凹陷性浮肿,腰膝酸软、神疲乏力、纳差便溏、夜尿1-2次

来源:《张镜人医案集》P45

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郑洪新 国医大师治疗慢性肾小球肾炎医案

双下肢轻度凹陷性水肿,腰膝酸软,神疲乏力、纳差便溏、小便泡沫较多、夜尿1-2次

来源:《国医大师郑洪新临床经验集》P124

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辨证要点

本病以“慢性肾小球肾炎”为主症,结合“水肿,脾肾气虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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