王灿晖 国医大师治疗慢性肾功能不全医案
证型：慢性肾衰，脾肾阳虚湿浊内停证 ｜来源：《国医大师王灿晖学术经验传承集》P89
患者症状
神疲乏力，畏寒肢冷，恶心纳差，全身轻度水肿, 腰膝冷痛, 大便溏薄, 每日2-3次
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖，边有齿痕，苔白腻", "main_symptom": "神疲乏力，畏寒肢冷，恶心纳差", "secondary_symptoms": ["全身轻度水肿", "腰膝冷痛", "大便溏薄", "每日2-3次"]}
辨证分析
西医病名：慢性肾功能不全
中医证型：慢性肾衰，脾肾阳虚湿浊内停证
治法
温补脾肾，化湿泄浊
处方用药
制附片6g（先煎） 党参20g 炒白术15g 茯苓20g 干姜6g 半夏12g 陈皮10g 六月雪20g 黄芪30g 菟丝子12g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，制附片先煎30分钟，每日1剂，分2次温服。
疗效反馈
服药7剂后，畏寒恶心症状减轻，纳食增加，血肌酐从268μmol/L降至221μmol/L，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效