袁家玑 国医大师治疗系统性硬皮病医案
证型：皮痹，脾肾阳虚寒凝证 ｜来源：《国医大师袁家玑学术经验传承集》P124
患者症状
颜面、躯干、四肢皮肤变硬增厚，皮纹消失，不能捏起，面部板硬、张口不利，四肢关节屈伸活动受限，遇寒加重，畏寒肢冷, 腰膝酸软, 神疲乏力, 纳差便溏
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细涩", "tongue": "舌淡暗，边有瘀斑，苔白滑", "main_symptom": "颜面、躯干、四肢皮肤变硬增厚，皮纹消失，不能捏起，面部板硬、张口不利，四肢关节屈伸活动受限，遇寒加重", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "腰膝酸软", "神疲乏力", "纳差便溏"]}
辨证分析
西医病名：系统性硬皮病
中医证型：皮痹，脾肾阳虚寒凝证
治法
温阳散寒，益气活血，化瘀通痹
处方用药
黄芪30g 桂枝15g 制附子10g（先煎） 当归15g 丹参20g 川芎12g 赤芍15g 干姜10g 党参20g 炒白术15g 茯苓15g 淫羊藿15g 丝瓜络10g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，制附子先煎1小时
疗效反馈
服药30剂后，皮肤变软，关节活动度改善，畏寒乏力明显减轻，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效