李昌源 名老中医治疗糖尿病足医案
证型:消渴病脱疽,气虚血瘀寒凝证 |来源:《中国百年百名中医临床家丛书·李昌源》P127
患者症状
左足第1、2趾端发黑溃烂,疼痛剧烈,双下肢麻木发凉,行走不利,神疲乏力, 口干多饮, 夜尿多, 纳差
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细涩", "tongue": "舌紫暗,有瘀斑,苔白腻", "main_symptom": "左足第1、2趾端发黑溃烂,疼痛剧烈,双下肢麻木发凉,行走不利", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "口干多饮", "夜尿多", "纳差"]}
辨证分析
西医病名:糖尿病足
中医证型:消渴病脱疽,气虚血瘀寒凝证
治法
益气温阳,活血通络,散寒止痛
处方用药
黄芪30g 党参20g 桂枝12g 当归15g 赤芍15g 川芎12g 桃仁10g 红花10g 丹参30g 牛膝15g 苏木12g 制附片10g 细辛3g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,制附片先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,疼痛减轻,溃烂面无扩散、无新发坏死;服药2个月后,溃烂面结痂愈合,麻木发凉明显缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效