白长川 名老中医/全国名中医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重医案

证型:肺胀,阳虚水泛证 |来源:《辽宁中医杂志》2019年第46卷P1167-1169

患者症状

咳喘不能平卧,咳吐清稀白痰,胸闷心悸,形寒肢冷, 双下肢凹陷性水肿, 尿少, 口不渴

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔水滑", "main_symptom": "咳喘不能平卧,咳吐清稀白痰,胸闷心悸", "secondary_symptoms": ["形寒肢冷", "双下肢凹陷性水肿", "尿少", "口不渴"]}

辨证分析

西医病名:慢性阻塞性肺疾病急性加重

中医证型:肺胀,阳虚水泛证

治法

温阳利水,降气平喘

处方用药

制附子 10g(先煎)
茯苓 30g
白术 15g
白芍 15g
生姜 10g
葶苈子 15g(包煎)
大枣 10g
炙麻黄 6g
桂枝 6g
丹参 15g
炙甘草 6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服。制附子先煎1小时,葶苈子包煎

疗效反馈

服药5剂后,尿量增加,水肿消退大半,咳喘减轻,能平卧,评定为有效

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