慢性阻塞性肺疾病急性加重肺胀,阳虚水泛证有哪些症状?

中医病名:肺胀, 共 10 例真实医案

主要症状

  • 咳喘不能平卧,面浮肢肿,胸闷心悸
  • 怯寒肢冷
  • 尿少
  • 喘促不能平卧,咳嗽,咳白痰,双下肢凹陷性水肿
  • 心悸
  • 怕冷
  • 口唇紫绀
  • 咳喘不能平卧,咳大量白色泡沫痰,双下肢凹陷性水肿
  • 畏寒怕冷
  • 胸闷
  • 面唇青紫
  • 喘促不能平卧,咳嗽,咳大量白色稀痰,颜面下肢浮肿
  • 畏寒肢冷
  • 脘痞纳差
  • 咳喘不能平卧,咳清稀白痰,双下肢凹陷性水肿
  • 咳喘不能平卧,咳吐清稀白痰,胸闷心悸
  • 形寒肢冷
  • 双下肢凹陷性水肿
  • 口不渴
  • 喘促不能平卧,咳嗽咳痰,下肢凹陷性水肿
  • 口唇发绀
  • 咳喘不能平卧,咳痰清稀,面浮,双下肢重度水肿
  • 脘腹痞胀
  • 咳喘不得平卧,咳大量白稀痰,双下肢凹陷性水肿
  • 怯寒
  • 脘腹胀满
  • 咳喘不能平卧,胸闷心悸,咯痰清稀,双下肢凹陷性浮肿
  • 面唇紫绀
  • 尿量减少

舌脉表现

舌象:舌淡胖,苔白滑

脉象:脉沉细

常见治法

  • 温阳利水
  • 降气平喘
  • 活血通络
  • 泻肺平喘
  • 活血平喘
  • 化痰平喘

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 茯苓(10 次)
  • 白术(10 次)
  • 炙甘草(10 次)
  • 白芍(9 次)
  • 葶苈子(9 次)
  • 丹参(8 次)
  • 制附子(6 次)
  • 桂枝(6 次)
  • 生姜(6 次)
  • 苏子(4 次)
  • 紫苏子(4 次)
  • 大枣(3 次)
  • 附子(2 次)
  • 黄芪(2 次)
  • 制附片(2 次)
  • 猪苓(1 次)
  • 泽泻(1 次)
  • 杏仁(1 次)
  • 红花(1 次)
  • 赤芍(1 次)

相关真实医案

袁家玑 国医大师治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重医案

咳喘不能平卧,咳大量白色泡沫痰,双下肢凹陷性水肿、畏寒怕冷、心悸、胸闷、面唇青紫、尿少

来源:《国医大师袁家玑学术经验集》P124

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李文瑞 名老中医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重医案

喘促不能平卧,咳嗽,咳白痰,双下肢凹陷性水肿、心悸、怕冷、尿少、口唇紫绀

来源:《中国名老中医医案集锦》P76

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温启宗 云南省荣誉名老中医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重医案

喘促不能平卧,咳嗽,咳大量白色稀痰,颜面下肢浮肿、心悸、畏寒肢冷、口唇紫绀、脘痞纳差

来源:《云南中医药杂志》2008年第2期P12

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陈可冀 国医大师治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重医案

咳喘不能平卧,咳清稀白痰,双下肢凹陷性水肿、畏寒肢冷、心悸、胸闷、口唇紫绀

来源:《陈可冀国医大师临证经验集》P89

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白长川 名老中医/全国名中医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重医案

咳喘不能平卧,咳吐清稀白痰,胸闷心悸、形寒肢冷、双下肢凹陷性水肿、尿少、口不渴

来源:《辽宁中医杂志》2019年第46卷P1167-1169

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赵金铎 名老中医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重医案

喘促不能平卧,咳嗽咳痰,下肢凹陷性水肿、心悸、畏寒怕冷、尿少、口唇发绀

来源:《全国名老中医经验汇编·赵金铎卷》P211

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周次清 国医大师治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重医案

咳喘不能平卧,咳痰清稀,面浮,双下肢重度水肿、心悸、怕冷、尿少、脘腹痞胀

来源:《国医大师周次清学术经验集》P112

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周炳文 国医大师治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重医案

咳喘不得平卧,咳大量白稀痰,双下肢凹陷性水肿、怯寒、心悸、脘腹胀满、尿少

来源:《名老中医周炳文肺系病治验汇粹》P45

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胡天成 四川省名老中医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重医案

咳喘不能平卧,胸闷心悸,咯痰清稀,双下肢凹陷性浮肿、面唇紫绀、畏寒肢冷、尿量减少

来源:《中国中医急症》2008年第11期 P132

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孔伯华 名老中医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重医案

咳喘不能平卧,面浮肢肿,胸闷心悸、怯寒肢冷、尿少

来源:《孔伯华医案精华》P89

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辨证要点

本病以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”为主症,结合“肺胀,阳虚水泛证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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