郑燕林 名老中医治疗慢性肾功能不全医案
证型:慢性肾衰,脾肾阳虚证 |来源:《郑燕林中西医结合肾病临证集》P89
患者症状
腰膝冷痛,畏寒肢冷,全身水肿,腰以下为甚,纳差便溏, 夜尿清长, 日行3~4次
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,苔白滑", "main_symptom": "腰膝冷痛,畏寒肢冷,全身水肿,腰以下为甚", "secondary_symptoms": ["纳差便溏", "夜尿清长", "日行3~4次"]}
辨证分析
西医病名:慢性肾功能不全
中医证型:慢性肾衰,脾肾阳虚证
治法
温补脾肾,利水消肿
处方用药
制附子9g(先煎) 肉桂6g(后下) 党参20g 生黄芪30g 炒白术15g 茯苓20g 干姜9g 菟丝子15g 补骨脂12g 泽兰12g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,制附子先煎1小时,肉桂后下,每日1剂,分2次温服
疗效反馈
服药14剂后,畏寒水肿明显减轻,夜尿次数减少,评定为有效