李昌源 名老中医治疗糖尿病足医案
证型:脱疽,气虚血瘀寒湿阻络证 |来源:《李昌源临床经验选》P127
患者症状
左足第1足趾末端破溃,疮面晦暗,脓液稀少,双下肢麻木疼痛、发凉,间歇性跛行,神疲乏力, 气短懒言, 活动后加重, 口淡不渴, 小便清长
舌脉表现
{"pulse": "脉沉涩", "tongue": "舌淡暗,边有瘀斑,苔白腻", "main_symptom": "左足第1足趾末端破溃,疮面晦暗,脓液稀少,双下肢麻木疼痛、发凉,间歇性跛行", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "气短懒言", "活动后加重", "口淡不渴", "小便清长"]}
辨证分析
西医病名:糖尿病足
中医证型:脱疽,气虚血瘀寒湿阻络证
治法
益气温阳,活血通络,解毒生肌
处方用药
生黄芪 30g 潞党参 20g 川桂枝 12g 全当归 15g 川芎 12g 赤芍药 15g 紫丹参 30g 川牛膝 12g 制附片 10g(先煎) 云茯苓 15g 忍冬藤 30g 生甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,制附片先煎1小时,分早晚2次温服。
疗效反馈
服药14剂后,下肢麻木疼痛、发凉症状明显减轻,疮面长出新鲜肉芽,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效