施今墨 名老中医治疗慢性肾小球肾炎医案
证型:水肿,脾肾阳虚证 |来源:《施今墨临床经验集》P126
患者症状
全身浮肿,腰以下尤甚,按之凹陷难起,腰膝冷痛, 畏寒肢冷, 纳差便溏, 小便短少
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "全身浮肿,腰以下尤甚,按之凹陷难起", "secondary_symptoms": ["腰膝冷痛", "畏寒肢冷", "纳差便溏", "小便短少"]}
辨证分析
西医病名:慢性肾小球肾炎
中医证型:水肿,脾肾阳虚证
治法
温肾健脾,通阳利水
处方用药
熟地黄15g 炒山药18g 山萸肉10g 云茯苓30g 福泽泻15g 牡丹皮10g 制附子6g(先煎) 上肉桂3g(后下) 炒白术12g 生黄芪24g 陈葫芦30g 冬瓜皮15g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎30分钟,肉桂后下
疗效反馈
服药15剂后,水肿消退大半,小便量增至每日1500ml,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效