李辅仁 国医大师治疗糖尿病足医案
证型:脱疽,气阴两虚兼瘀毒阻络证 |来源:《李辅仁国医大师经验传承集》P127
患者症状
右足第1跖侧皮肤破溃,面积约2cm×1.5cm,创面黯红,渗液少,疼痛夜间尤甚,行走不利,倦怠乏力, 口干多饮, 五心烦热, 腰膝酸软
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌黯红少苔,舌边有瘀斑", "main_symptom": "右足第1跖侧皮肤破溃,面积约2cm×1.5cm,创面黯红,渗液少,疼痛夜间尤甚,行走不利", "secondary_symptoms": ["倦怠乏力", "口干多饮", "五心烦热", "腰膝酸软"]}
辨证分析
西医病名:糖尿病足
中医证型:脱疽,气阴两虚兼瘀毒阻络证
治法
益气养阴,化瘀解毒,通络止痛
处方用药
生黄芪 30g 丹参 30g 玄参 20g 生地黄 15g 麦冬 15g 当归 15g 赤芍 15g 川芎 10g 川牛膝 15g 金银花 20g 连翘 15g 忍冬藤 30g 地龙 10g 水蛭 3g(研粉冲服) 生甘草 10g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,水蛭研粉冲服
疗效反馈
服药14剂后,疼痛减轻,创面渗液停止,新生肉芽开始生长,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效