阿古拉 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案

证型:红蝴蝶疮,脾肾阳虚证 |来源:《中华中医药杂志》2020年第35卷增刊P217-218

患者症状

全身浮肿,下肢尤甚,腰膝冷痛,神疲乏力,面色㿠白, 腹胀纳差, 小便短少, 大便溏薄, 脱发

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细弱", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "全身浮肿,下肢尤甚,腰膝冷痛,神疲乏力", "secondary_symptoms": ["面色㿠白", "腹胀纳差", "小便短少", "大便溏薄", "脱发"]}

辨证分析

西医病名:系统性红斑狼疮

中医证型:红蝴蝶疮,脾肾阳虚证

治法

温肾健脾,化气行水

处方用药

附子 9g(先煎)
桂枝 12g
熟地黄 20g
山药 15g
山萸肉 12g
茯苓 30g
泽泻 15g
牡丹皮 12g
党参 15g
黄芪 30g
白术 12g
淫羊藿 12g
炙甘草 6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,附子先煎1小时

疗效反馈

服药20剂后,浮肿明显消退,腰膝冷痛减轻,纳差改善,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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