王灿晖 全国名老中医治疗慢性肾功能不全医案
证型：慢性肾衰，脾肾气虚兼湿瘀阻滞证 ｜来源：《王灿晖肾病学术经验集》P124
患者症状
双下肢轻度凹陷性水肿，神疲乏力，气短懒言，腰膝酸软，纳差食少, 夜尿2-3次, 轻度头晕
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡暗，边有齿痕，苔薄白腻", "main_symptom": "双下肢轻度凹陷性水肿，神疲乏力，气短懒言，腰膝酸软", "secondary_symptoms": ["纳差食少", "夜尿2-3次", "轻度头晕"]}
辨证分析
西医病名：慢性肾功能不全
中医证型：慢性肾衰，脾肾气虚兼湿瘀阻滞证
治法
补益脾肾，利湿活血通络
处方用药
生黄芪30g 炒党参15g 炒白术15g 茯苓15g 怀山药20g 山萸肉10g 泽兰12g 泽泻12g 丹参20g 当归12g 车前子15g（包煎） 川牛膝12g 生甘草5g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，车前子包煎
疗效反馈
服药14剂后，水肿消退，乏力减轻，血肌酐较前下降18μmol/L，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效