路志正 国医大师治疗系统性红斑狼疮医案
证型:红蝴蝶疮,气滞血瘀证 |来源:《国医大师路志正临证精要》P176
患者症状
四肢、胸胁部红斑结节,色暗紫,双侧胁肋胀痛,情绪抑郁, 胸脘痞闷, 月经不调, 经色暗有血块, 痛经
舌脉表现
{"pulse": "脉弦涩", "tongue": "舌暗有瘀斑瘀点,苔薄白", "main_symptom": "四肢、胸胁部红斑结节,色暗紫,双侧胁肋胀痛", "secondary_symptoms": ["情绪抑郁", "胸脘痞闷", "月经不调", "经色暗有血块", "痛经"]}
辨证分析
西医病名:系统性红斑狼疮
中医证型:红蝴蝶疮,气滞血瘀证
治法
疏肝理气,活血化瘀
处方用药
柴胡10g 枳壳10g 白芍12g 当归12g 川芎10g 丹参15g 桃仁10g 红花6g 香附10g 郁金10g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服
疗效反馈
服药30剂后,红斑结节消退大半,胁痛消失,月经恢复通畅,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效