系统性红斑狼疮红蝴蝶疮,气滞血瘀证有哪些症状?

中医病名:红蝴蝶疮, 共 31 例真实医案

主要症状

  • 面部红斑色紫暗,胸胁胀满刺痛,关节刺痛固定
  • 情志抑郁
  • 月经色暗有血块
  • 肌肤甲错
  • 面部及四肢皮肤红斑,色暗紫,肢体关节刺痛固定
  • 胸胁胀痛
  • 痛经
  • 皮肤红斑色暗,胁肋胀痛,痛处固定
  • 斑疹结块
  • 面部、肢体红斑颜色暗红,肢体关节刺痛、固定不移
  • 肢体麻木
  • 月经色暗有血块、痛经
  • 下肢皮肤散在红斑结节,疼痛固定,面部陈旧性红斑色暗
  • 月经血块多、经行腹痛
  • 关节刺痛
  • 面部暗红斑块,四肢皮肤散在瘀斑,关节刺痛固定
  • 经行腹痛
  • 手足发凉
  • 四肢皮肤散在暗红色红斑、皮下结节,肢体关节疼痛,遇寒加重
  • 面色晦暗
  • 口唇紫暗
  • 月经色暗夹血块
  • 四肢、颜面皮肤红斑紫暗,遇寒四肢发冷发绀,肢体疼痛
  • 胸闷胁胀
  • 月经延期
  • 经色紫暗有块
  • 腰部酸痛
  • 四肢、面部暗红色斑片,关节刺痛,固定不移
  • 面部黯褐色红斑,胁肋胀痛,关节刺痛固定,肝脾肿大
  • 胸闷善太息

舌脉表现

舌象:舌紫暗,有瘀斑瘀点,苔薄白

脉象:脉涩

常见治法

  • 疏肝理气
  • 活血化瘀
  • 理气活血
  • 化瘀通络
  • 化瘀解毒
  • 行气活血
  • 凉血散瘀
  • 化瘀消斑

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 柴胡(31 次)
  • 当归(30 次)
  • 川芎(29 次)
  • 丹参(29 次)
  • 红花(29 次)
  • 赤芍(28 次)
  • 桃仁(27 次)
  • 郁金(20 次)
  • 香附(20 次)
  • 枳壳(19 次)
  • 甘草(17 次)
  • 地龙(10 次)
  • 炙甘草(10 次)
  • 益母草(7 次)
  • 半枝莲(6 次)
  • 秦艽(5 次)
  • 雷公藤(4 次)
  • 紫草(4 次)
  • 生甘草(4 次)
  • 鸡血藤(4 次)

相关真实医案

路志正 国医大师治疗系统性红斑狼疮医案

四肢、胸胁部红斑结节,色暗紫,双侧胁肋胀痛、情绪抑郁、胸脘痞闷、月经不调、经色暗有血块、痛经

来源:《国医大师路志正临证精要》P176

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张晓云 云南省名老中医治疗系统性红斑狼疮医案

面部及四肢皮肤红斑,色暗紫,肢体关节刺痛固定、胸胁胀痛、月经色暗有血块、痛经、情志抑郁

来源:《中国中医急症》2008年第5期P512

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钟以泽 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案

面部暗红斑块,四肢皮肤散在瘀斑,关节刺痛固定、胸胁胀痛、月经色暗有血块、经行腹痛、手足发凉

来源:《钟以泽学术经验撷英》P115

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董建华 国医大师治疗系统性红斑狼疮医案

四肢皮肤散在暗红色红斑、皮下结节,肢体关节疼痛,遇寒加重、面色晦暗、口唇紫暗、胸胁胀痛、月经色暗夹血块

来源:《董建华名老中医临证经验选编》P117

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钟以泽 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案

面部暗红斑块,四肢皮肤散在瘀斑,关节刺痛固定、胸胁胀痛、月经色暗有血块、经行腹痛、手足发凉

来源:《钟以泽学术经验撷英》P115

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琪格其图 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案

四肢、颜面皮肤红斑紫暗,遇寒四肢发冷发绀,肢体疼痛、胸闷胁胀、月经延期、经色紫暗有块、腰部酸痛

来源:《中国民族医药杂志》2008年第14卷第6期 P33

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祝谌予 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案

四肢、面部暗红色斑片,关节刺痛,固定不移、胸闷胁胀、情志抑郁、月经色暗有血块、经行腹痛

来源:《祝谌予临床经验集》P176

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董建华 国医大师治疗系统性红斑狼疮医案

皮肤红斑紫暗,肢体关节刺痛固定、胁肋胀痛、月经紫暗有血块、经行腹痛、斑疹经前加重

来源:《董建华内科病医案选》P168

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张晓云 云南省名老中医治疗系统性红斑狼疮医案

面部及四肢皮肤红斑,色暗紫,肢体关节刺痛固定、胸胁胀痛、月经色暗有血块、痛经、情志抑郁

来源:《中国中医急症》2008年第5期P512

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王永炎 国医大师治疗系统性红斑狼疮医案

面部红斑暗红,消退缓慢,周身关节刺痛固定,遇寒加重、皮肤散在瘀斑、月经量少色暗有血块、痛经、胸胁胀痛

来源:《国医大师临床经验全集·王永炎卷》P318

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辨证要点

本病以“系统性红斑狼疮”为主症,结合“红蝴蝶疮,气滞血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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