张明雪 名老中医治疗骨质疏松医案

证型:骨痿,脾肾阳虚证 |来源:《中华中医药杂志》2018年第3期 P1024

患者症状

腰髋部冷痛,全身骨节酸软,遇寒加重,得温则减,畏寒肢冷, 神疲乏力, 纳差便溏, 夜尿多

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌质淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "腰髋部冷痛,全身骨节酸软,遇寒加重,得温则减", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "神疲乏力", "纳差便溏", "夜尿多"]}

辨证分析

西医病名:骨质疏松

中医证型:骨痿,脾肾阳虚证

治法

温补脾肾,强骨止痛

处方用药

黄芪20g
党参15g
炒白术12g
茯苓15g
补骨脂12g
骨碎补12g
淫羊藿12g
杜仲12g
续断15g
肉桂6g(后下)
附子6g(先煎)
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分早晚2次温服,附子先煎30分钟,肉桂后下

疗效反馈

服药7剂后,畏寒、腰髋冷痛减轻,服药21剂后,骨痛基本缓解,纳便正常,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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