张明雪 名老中医治疗骨质疏松医案
证型:骨痿,脾肾阳虚证 |来源:《中华中医药杂志》2018年第3期 P1024
患者症状
腰髋部冷痛,全身骨节酸软,遇寒加重,得温则减,畏寒肢冷, 神疲乏力, 纳差便溏, 夜尿多
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌质淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "腰髋部冷痛,全身骨节酸软,遇寒加重,得温则减", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "神疲乏力", "纳差便溏", "夜尿多"]}
辨证分析
西医病名:骨质疏松
中医证型:骨痿,脾肾阳虚证
治法
温补脾肾,强骨止痛
处方用药
黄芪20g 党参15g 炒白术12g 茯苓15g 补骨脂12g 骨碎补12g 淫羊藿12g 杜仲12g 续断15g 肉桂6g(后下) 附子6g(先煎) 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚2次温服,附子先煎30分钟,肉桂后下
疗效反馈
服药7剂后,畏寒、腰髋冷痛减轻,服药21剂后,骨痛基本缓解,纳便正常,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效