董廷瑶 名老中医治疗慢性心力衰竭医案

证型:心衰病,阳虚水停证 |来源:《董廷瑶学术经验集》P214

患者症状

喘促不能平卧,全身水肿,畏寒肢冷,心悸, 咳嗽咯白痰, 尿少, 腰膝酸软

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "喘促不能平卧,全身水肿,畏寒肢冷", "secondary_symptoms": ["心悸", "咳嗽咯白痰", "尿少", "腰膝酸软"]}

辨证分析

西医病名:慢性心力衰竭

中医证型:心衰病,阳虚水停证

治法

温阳利水,益气平喘

处方用药

制附子 10g(先煎)
黄芪 30g
党参 20g
茯苓 30g
猪苓 15g
桂枝 6g
白术 12g
泽泻 15g
葶苈子 12g(包煎)
炙甘草 6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎1小时

疗效反馈

服药5剂后,尿量增加,水肿减轻,可半卧位平卧,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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